서울특별시 서부장애인치과병원이 인공지능(AI)을 활용한 진료기록 시스템을 도입하고 장애인 환자를 위한 치과 진료 환경 개선에 나섰다. 문진과 진료, 상담 과정에서 발생하는 대화를 AI가 분석해 의료기록으로 자동 정리하는 시스템으로, 의료진의 기록 업무 부담을 줄이고 환자 중심의 진료에 집중할 수 있도록 지원하는 것이 목적이다.
치과 인공지능 전문기업 덴컴(대표 임병준)은 서울특별시 서부장애인치과병원(병원장 구기태)이 지난 10월 28일 AI 진료기록 시스템 시연회를 개최하고, 이달 3일부터 정식 운영을 시작했다고 밝혔다.
이번 시스템은 서울대학교치과병원이 수탁 운영하는 서부장애인치과병원의 ‘장애인 환자를 위한 치과 AI 시스템 구축’ 사업의 일환으로 마련됐다. 덴컴은 지난 7월 병원과 AI 진료 플랫폼 도입 계약을 발표한 이후 대기실과 상담실, 진료실 등에서 시범 운영을 진행하며 실제 진료 환경에 적합하도록 기능을 개선해 왔다.
시스템에는 덴컴의 치과 특화 인공지능 엔진인 ‘덴스퍼(Densper™)’가 적용됐다. 환자와 보호자, 의료진이 문진과 진료, 상담 과정에서 주고받는 대화를 실시간으로 분석하고 이를 진료기록에 필요한 항목별로 구조화하는 방식이다.
특히 장애인 치과 진료는 환자의 장애 유형과 의사소통 방식, 진료 협조 정도 등에 따라 일반적인 진료보다 충분한 설명과 세심한 상담이 요구된다. 의료진은 환자의 상태를 확인하는 동시에 진료 과정과 행동 조절, 보호자 상담 내용 등을 기록해야 해 업무 부담이 큰 편이다.
이번 시스템은 이러한 진료 환경을 고려해 기록과 차팅에 소요되는 시간을 줄이고 의료진이 환자 설명과 진료, 보호자 상담에 집중할 수 있도록 설계됐다. 대화 내용이 진료기록 초안으로 정리되면서 기록 누락을 줄이고 진료 이력을 다음 진료 과정에서도 활용할 수 있을 것으로 기대된다.
시연회에서는 환자의 진료 동선에 따라 시스템의 주요 기능이 공개됐다. 대기실에서는 태블릿을 활용해 환자와 보호자의 문진 내용을 수집하고, 증상과 병력 등을 주호소(C.C), 과거력(PMH), 치과력(PDH) 등 진료기록 항목으로 자동 분류하는 과정을 선보였다.
진료실에서는 의료진이 환자를 검진하면서 설명하는 내용을 AI가 실시간으로 인식해 진료기록으로 작성하는 기능이 시연됐다. 음성 기반 치주 차팅을 비롯해 근관치료 과정에서 마취 앰플 수와 근관장 등의 정보를 상용구 형태로 자동 입력하는 기능, 다음 진료 계획을 기록하는 기능 등도 소개됐다.
보호자 상담 과정에서는 본인부담금 안내와 보호자의 우려 사항, 다음 진료 예약 일정 등이 상담 기록으로 정리되는 모습을 확인할 수 있었다. 다만 AI가 생성한 기록은 자동으로 확정되는 것이 아니라 의료진이 내용을 검토하고 수정한 뒤 최종 확정하도록 했다.
청각장애 환자의 진료 편의를 위한 실시간 자막 기능도 주요 특징이다. 의료진의 설명과 주의사항을 화면에 자막으로 표시해 청각장애 환자가 진료 내용을 직접 확인하고 의사를 전달할 수 있도록 지원한다. 석션과 핸드피스 등 의료장비 작동으로 소음이 발생하는 진료실에서도 음성 내용을 기록하는 기능이 함께 시연됐다.
기존 병원 시스템과의 연동 및 환자정보 보호 기능도 적용됐다. AI 진료기록 시스템은 병원에서 사용 중인 전자치과기록(EDR·Electronic Dental Record)과 연동돼 의료진이 기존 업무 화면에서 AI가 생성한 기록을 확인하고 수정할 수 있도록 했다.
또한 덴컴의 치과 특화 소형 언어모델인 ‘덴스퍼(Densper™) sLM’을 병원 내부에 구축해 환자의 음성과 진료기록이 외부로 전송되지 않고 병원 폐쇄망 안에서 처리되도록 구성했다.
시스템 개발 과정에서는 의료진의 현장 의견도 반영됐다. 덴컴은 시범 운영과 의료진 인터뷰를 통해 실제 진료에 필요한 기능을 파악하고 개선 작업을 진행했다. 마취 전 확인 사항을 의료진이 말하면 해당 내용이 마취 기록에 반영되는 기능은 병원의 요구에 따라 시범 운영 과정에서 추가된 사례다. 기관별 진료 환경과 업무 특성에 맞춰 기능을 조정할 수 있도록 시스템을 설계했다는 설명이다.
김정미 서부장애인치과병원 진료지원팀장은 장애인 환자의 경우 개인별 상태와 의사소통 방식이 다양해 문진 과정에서 세심하게 확인해야 할 사항이 많다며, 필요한 내용을 빠짐없이 기록하고 이후 진료에도 활용할 수 있다면 의료진에게 실질적인 도움이 될 것이라고 밝혔다.
구기태 서부장애인치과병원장은 “새로운 기술을 도입하는 것 자체보다 진료에 집중하면서 기록과 차팅이 자연스럽게 이어지는 환경을 만드는 것이 중요했다”며 “기술의 가능성을 실제 진료 현장에서 확인하고 변화를 만들어가는 계기를 마련했다”고 말했다.
임병준 덴컴 대표는 “수개월 동안 서부장애인치과병원 의료진과 협력해 실제 진료 환경에 맞춰 시스템을 개선해 왔다”며 “현장의 요구를 반영한 치과 AI 기술이 실제 진료에 활용되기 시작했다는 점에서 의미가 있다”고 설명했다.
이어 서부장애인치과병원에서 축적한 운영 경험을 바탕으로 고령자와 진료 협조에 어려움을 겪는 소아 환자 등 의료 접근성이 상대적으로 낮은 취약계층을 위한 진료 지원 기술을 발전시켜 나가겠다고 밝혔다.
덴컴은 이번 시스템의 운영 결과를 바탕으로 향후 공공의료기관과 취약계층 진료 현장으로 AI 진료기록 시스템의 적용 범위를 확대할 계획이다.
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